评估队进驻急症室 大减医院的轮候时间

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多伦多市医院急症室轮候时间太长一直为人疚病﹐但新宁医院(Sunnybrook Hospital)一名华裔医生参考了澳洲墨尔本一间医院的做法﹐由医生及护士组成的医疗评估辅助团队﹐进驻急症室﹐并由他们为轮候的病人作评估﹐迅速将病人分流﹐如那些病人须做医疗检测﹐那些病人可出院或留院等﹐将真正需要留院病人或接见专科医生的病人大幅减至15%至22%﹐大大减低轮候时间。
4 i8 h2 D7 c$ M8 O9 B6 F5 x; q在急症室引人医疗团队的郑医生(Ivy Cheng)解释﹐很多医院急症室大排长龙的一个重要原因是﹐医院未有提供一个医生评估病人病情的关卡。郑医生主张本国应多向北美洲以外的医院借镜。2007年﹐她在休假期间前往澳洲墨尔本Austin紧急医疗部门。无论病人轮候时间﹐以至其他表现都能达标﹐令她印象深刻。原来该部门已采用医生按急分流措施10年﹐令她决定在新宁医院引入相同的措施。
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郑医生将医疗评估辅助团队引入新宁医院急症室﹐并取得成效。(网上图片)

6 ^& @' n& Z. q在安省卫生厅的AFP创新基金的资助下﹐新宁医院的临床卫生科学服务组成立一个由9人组成的研究小组﹐成员都是来自不同的专业领域。医院继而设立一支由28个急症室医生及护士组成的医疗评估辅助团队﹐并在医院推行试验计划。期间﹐院方提供电子数据收集系统﹐临床统计分析资料﹐令计划得以在医院推行。 但郑医生认为﹐医疗评估辅助团队未必适用安省所有医院的急症室﹐相反只有一些因欠缺评估关卡而导致急症室病人积压的医院﹐辅助团队才能发挥作用。
她相信﹐每间医院的实际情况有异﹐院方在推行任何措施前﹐应了解措施带来的好处及局限。医疗评估辅助团队只是其中一个解决急病症室轮候时间过长的其中一个方法﹐院方最终需要结合其他策略﹐才能解决问题。

1 N2 u: x4 Q7 ~" W( _4 D3 T  L下一步﹐她们将决定医疗评估辅助团队是否符合成本效益﹐抑或有其他更低成本﹑但又达到相同效果的方法。她将全面探讨导致急症室轮候时间过长原因。假设每间医院都基于不同原因﹐他们便要探视每间医院的症结所在﹐再对症下药。

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轮候时间过长对病人并无好处﹐死亡率上升与长时间轮候有一定关系﹐若能集中改善轮候时间的问题﹐势必改善医院护理质素。