解读什么是白带异常

徐茂公

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女性进入青春期后下身总会湿漉漉的，内裤上从此不再干净，有句话说：十女九带，意思是大部分的女人都有带下的问题，但是，并不是所有的带下都是不正常的，白带有生理性带下与病理性带下之分，生理性带下指的是正常的生殖道分泌，女人的阴道与子宫颈本来就有分泌黏液的功能，主要用来滋润阴道，黏液分泌过少，阴道就会干涩，黏液分泌太多，就会产生带下的困扰。

所以如果带下颜色是白色或透明、量不多、没有异味，就是属于可以接受的生理性白带范围;如果带下颜色是黄、褐、绿或其它颜色、或形态呈块状、或是量异常增加以致于不适，或是带下有异常气味时，这就是属于病理性的带下。

你的白带正常吗？

1.无色透明粘性白带：呈蛋清样，性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似，但量显著增多，一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。

2.白色或灰黄色泡沫状白带：为滴虫阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒。

3.凝乳状白带：为念珠菌阴道炎特征，常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。

4.灰色均质鱼腥味白带：常见于细菌性阴道病。

5.脓样白带：色黄或黄绿，粘稠，多有臭味，滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。

6.血性白带：白带中混有血液，应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。

7.水样白带：持续流出淘米水样白带，且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。

8.红色带有血丝伴有恶臭的白带：常是因为子宫的恶性肿瘤导致的。如常见的宫颈癌。著名的香港歌手梅艳芳，就因为宫颈癌而英年早逝。

中医认为正常女子自青春期开始，肾的功能逐渐充盛，脾的功能越来越旺盛，主管月经和妊娠的任脉就会通畅正常，主管月经的带脉就能正常的约束月经。如果体内湿邪为患，带脉不能约束，而脾肾功能失常就容易造成带下病。

1、脾阳虚：王某是单位里着名的“吃什么都不胖”，好多减肥的同事都对她羡慕有加。其实，她们不知道王琳的苦恼。平时看到美食，王琳大多提不起兴趣，上厕所的时候大便也通常是不成型的，一到下午脚就有点水肿，而且每天都觉得精力不够。特别是内裤总是湿漉漉的让她好不烦恼。

中医看诊：精神疲惫懒惰，四肢不温；湿浊内盛，导致两足踝部轻微浮肿。白带很多，但是轻薄无味。

对策：健脾益气，除湿止带。推荐食疗方：扁豆山药汤
　　2、肾阳虚：张某一直身体比较弱，最近一阵子，她总是觉得自己腰酸痛，而且好像坐在水里那样阴凉。天气挺热的，她却不敢吹空调，特别是晚上总是要起好几次夜，白带更是多得弄湿内裤。
　　中医看诊：出现腰痛，而且是腰里面发凉。“寒宫”就会觉得小腹冷感，尿频。寒与湿内盛，致带脉失约，任脉不固，故带下量多。

对策：温肾助阳，固涩止带。推荐食疗方：莲子淮山粥

3、阴虚挟湿：邱某眼看到了更年期，月经已经不像原来那么按时报到了，而且她表现的一些症状似乎也跟更年期比较相符。比如，腰膝酸软，头晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，失眠多梦等等，这些都是在她预想范围内的，可是，她没想到的是，现在她还经常感到阴部干涩不适，而且白带浓稠有臭气。

中医看诊：阴部缺乏润泽，干涩不适；腰膝酸软，头晕耳鸣。容易出现手足心热，咽干口燥的状况。带下量多，色黄或赤白相兼，质稠，有臭气。

对策：滋阴益肾，清热祛湿止带。推荐食疗方：枸杞百合羹

4、湿热下注：何某脾胃虚弱，身体湿气太重，最近经常加班，弄得她精神紧张，情绪也很不稳定，经常发脾气。祸不单行的是，她发觉自己下面越来越痒，白带多而且黏稠有臭气。
　　中医看诊：带下量多，色黄，黏稠，臭秽，小腹或少腹作痛；小便短赤、胸闷心烦，口苦咽干。心情不好，情志不畅容易肝郁化火，最后湿热互结，流注下焦外阴，损及任带，而成带下病。

对策：清热利湿止带。 食疗秘方：车前草炖猪小肚
  　5、湿毒蕴结：金某主要症状为带下量多，色黄白有臭味，带下夹有血丝，阴部瘙痒，红肿，溃烂，尿频、尿急、尿痛，大便不爽。

中医看诊：经期或者产后，如果忽视卫生，就很容易感染湿毒，会出现白带色黄绿如脓，或赤白相兼，甚至五色杂下，秽臭难闻；湿毒蕴结于小腹和腰骶部，会导致小腹疼痛，腰骶酸痛；湿浊毒热上蒸口咽，会出现口苦咽干。此类多见于急性发病，病情比湿热下注重。

对策：清热解毒除湿：推荐食疗方：鱼腥草汤　草银花绿豆汤

总之，一旦出现了上述症状或其他异常情况，一定要提高警惕，最好及时咨询医生，以免贻误治疗。