真假心理治疗师的识别 (李孟潮)

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和其他新兴行业一样，心理治疗界也是龙蛇混杂，良莠不齐。在昆明，发生过这样的事，一位妇女，在大街上看到一家挂着心理治疗牌子的诊所，就进去咨询，那位治疗师说自己是义务帮助人的，不收费，没几分钟，就和咨询者吵了起来，因为他给咨询者下的诊断，咨询者不同意，出的主意咨询者不愿执行，治疗师发火了，就叫起来：“你是医生还是我是医生？”。结果，咨询者的问题没解决，还窝了一肚子的气。这就是后来报纸上曝光了，令心理治疗界的人哭笑不得，这位 “治疗师”显然不是真正的治疗师，因为他破坏了心理治疗的一些最基本的原则。
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    一般来说，虽然心理治疗有各种流派，各个流派的治疗方法也不尽相同，但一些基本的治疗规范和治疗伦理是无论哪一个治疗师都必须遵守的。这些原则也是鉴别真、假治疗师的试金石。

    首先，一个真正的治疗师从事心理治疗上的第一课就是要把咨询者的利益摆在第一位。治疗师是不会使用任何对咨客有伤害的治疗技术的，美国有位性心理治疗师，叫咨询者脱光了，一边手淫，一边骂脏话，还有位儿童治疗师，用打骂的方法进行治疗，不管他们有多玄妙的理论，但这样的做法是违背治疗的伦理的，所以，被揭发以后，他们都被吊销执照，受到法律处罚。

4 J2 S# A+ Z$ {7 N    保护咨询者的利益就包括了保护咨询者的隐私权，为咨询者保密是治疗师的责任，如果有治疗师，在咨询中老跟你说他的治疗技术如何如何的好，还告诉你几个真实的咨客的姓名和治疗细节，而又不声明他这样做已经征得了其他人的许可，这样的治疗师肯定是违规了。

    为保护隐私和治疗取得较好的效果，治疗师就必须在专门的治疗室里做治疗，而不会随便和咨询者在茶馆里，在门诊的诊室里大开着门，到咨客的家里去做治疗。除非有特殊情况。治疗师也不会轻易接受咨询者的送礼和请客，更不会索要红包了。

    但治疗是必须收费的，义务治疗的情况很少很少，治疗师主动不收费的情况绝无仅有。收费意味着心理治疗和外科手术一样，是一项专业技术要求很高的操作，而不是朋友吹牛聊天，不是和尚、牧师的传经送道，在交费的过程中，咨询者也要领悟到，心理治疗是要付出代价的，不是每星期找个人聊一个小时，自己的问题就可以解决的。治疗收费是很严肃的，治疗师不会任意的涨价或降价，治疗如果无效，也是不退费的，就想做了外科手术，病还不好一样，没人会想到要医院退费，我们不可能要求治疗的成功率是100%。当然，医疗事故就另当别论。
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    在治疗过程中，有一些治疗技术的应用也是鉴别真、假治疗师的参考依据。心理治疗要求保证纯正的治疗关系，而尽可能减少有其他人际关系的干扰。所以，治疗师是不会给自己的亲戚朋友做治疗的，也不会和咨询者谈恋爱、谈生意。无论哪一种治疗流派，都是禁止和咨询者发生性关系的。
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    有时候，咨询者会遇到文章开头提到的那样的“治疗师”，他们在“治疗”中动不动就给咨询者下诊断，“你这是什么什么问题”，“你这样不对！”，“你这样不好！”，“你怎么对得起你的父母（爱人）呢？”。我还听说过，有一位政治老师转行的心理治疗师对咨询者说：“如今改革开放，你受了些西方腐朽思想的腐蚀，才会出现现在的情况，年轻人，要振作起来，好好学习，以后为祖国的建设贡献力量。”（许多政治老师转行的治疗师都很优秀，这里只是特例）实际上，真正的心理治疗师在治疗的初期是很少作价值判断的，心理治疗和家长、朋友的建议，老师的教育都不同。比如说，有一位咨询者告诉我，曾有治疗师对她说：“那你就离婚吧，有什么好犹豫的！”我只好说：“看来那位治疗师希望你能尽快得摆脱困境。但好像你的困难就是不能做出离婚还是不离婚的决定，这让你很苦恼！”咨询者立即很激动的说：“是啊，多少朋友亲戚都叫我离，我要能离早就离了，何必来做治疗。”（上面这段对话是根据治疗经验虚构的，真正的治疗片断不能在此公布）治疗师不是邻居大妈，不会插手你的现实的生活，她/他只解决你的心理问题。一个穷人，要是为没钱苦恼，心理治疗师是帮不上忙的，一个富人，老担心自己没钱，为此苦恼，心理治疗是可能有些帮助，要是他明明很有钱，还认为自己赤贫如洗，心理治疗师可能还会邀请精神科医生一起来帮助他。
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