最新报告：华裔就医到底会遇到哪些障碍

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心脏及中风基金会华人分会进行的一项调查发现，安省的华裔心脏病或中风康复病人及其照顾者，在寻求符合他们的负担能力、语言和文化的医疗护理服务时，面对很大障碍。这项调查的目标是评估安省华人社区内心脏病及中风患者的需要。结果显示医疗护理领域上的出资者、决策者和社区服务提供者应採取联合行动，让患有心脏病或中风的安省华人，有一个更顺利的康复进程。

# m) l  M% {; Q. v8 Z调查报告于2月7日在一个研讨会上公布。研讨会在士嘉堡酒店Delta Toronto East Hotel举行，呼吁各界共同为患心脏病及中风的华裔省民，排除康复进程中的障碍。
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+ ?- |( h( [+ A/ o3 u; q3 I% L心脏及中风基金会华人分会会长、心脏专科巫柏龄医生说：「这项需求评估调查旨在了解华人社区内心脏疾病或中风患者及其照顾者，所面对的障碍。」过去的研究显示，心血管疾病和高血压与生活方式的改变、城市化和长寿有关，这些因素现被认为是华人最关注的健康问题。巫医生续称：「我们有意将所筹得的款项用来促进安省华人的健康和福祉，资助这项调查是一个回馈华人社会的好例子。」

; B' q/ ]: K. F- @心脏及中风基金会委託耆晖会，于2012年8月进行这项需求评估，访问了逾60名参与者，包括患者、照顾者及医护专业人员。参与调查的人士一致表示，在寻求符合其语言和文化的医疗护理服务时遇上困难。
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+ ?- g& @; T8 `9 U- _/ X( F2 S带领研究团队的耆晖会首席行政总监梁乐欣说：「语言和文化障碍，以及不能衔接的医疗护理系统，对华裔患者及其照顾者构成一大挑战，令他们获取服务和跟医护人员沟通都不容易。这些障碍导致他们偏向于寻求通晓华语的医护专业人员，从而等待更长时间，对处方药物也有理解困难，并阻碍他们自我管理病情的机会。」
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* Q  D5 R4 p. t- v心脏及中风基金会华人分会副会长、心脏专科周志明医生说：「这是很不幸的情况，因为有多达80%的早发性心脏疾病和中风是可以预防。获取医护服务的机会不平等，会增加病人出现合併症和需要接受院舍治疗的风险，导致医护系统承受更大负担。」

除了上述障碍和获取服务的机会之外，大部分心脏病或中风的年老康复者亦面对财务上的困难。他们往往要依赖家人的照顾，不能负担康复服务的费用，前往寻求医护服务时在交通上的选择有限，而且因资源有限而难以付费使用私人家居护理服务。此外，患者通常是由其配偶或子女照料，照顾患者对他们来说，是经济和体力上的双重负担。一名参与调查者接受访问时说：「我感到沮丧，原因是我（要照顾患病的家人），但要出外工作，否则谁来支付账单？你要有钱才可得到服务和帮助。」

另外，调查发现在加拿大生活不足10年的近期移民，有较大风险要面对延误或不足的医护服务。梁乐欣表示：「现时的医疗系统通常把心脏病、中风和相关的血管健康问题分开处理，儘管它们有共同的风险因素。患者要在医疗护理系统中摸索和协调各项不同的计划和服务，会令人感到吃力和沮丧，情况对新移民来说尤甚，因为他们对现有资源没多少认识。」面对这样一个複杂、没条理的系统，已经在加拿大生活了20年或以上的人士，往往会倚靠家庭医生作护理服务的统筹。而新移民由于没有家庭医生等种种原因，就会选择向「非专业」的资料源头寻求医疗建议，例如朋友、中文报章、中文网站或他们在中国认识的医生。

7 L' u% M1 k) k周医生指出，此情况通常会导致两个极端。一方面是自行用药，这在新移民中很普遍，可能会耽误诊断或治疗。在有些情况下，病人在自行用药之馀同时使用医生开出的药，药物之间互相作用，可令病况恶化。另一方面，新移民由于不知道到哪里求医和如何求医，只知道到医院急症科就诊，促使急症科有更多不必要的求诊个案。
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华裔患者的体验也可发生于其他族裔移民身上。需求评估报告呼吁政府和相关单位通力合作，建立更为一体化、更有条理的医疗护理系统，以确保患有心脏病或中风的安省华人，更易获取可负担和合适的医护服务。报告亦建议致力创新的基层护理模式和病人自我疾病护理模式，以协助改善华裔省民的健康状况。这将有助康复者于适当的时候和地方找到合适的医护提供者，
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减轻照顾者的沉重负担，并避免不必要的急症科求诊及过早的院舍治疗，从而节省医疗系统在这些方面的开支。

9 S7 {8 g- s- J. B5 u$ c) X心脏及中风基金会华人分会(www.heartandstroke.ca/ccc) 是由热心的义工组成，致力促进安省华人，特别是受心脏疾病或中风影响的人士的健康和福祉。华人分会举办筹款活动和健康教育活动，并提供中文的保健资讯 。
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% W5 L4 p2 O' U心脏及中风基金会是志愿慈善机构，旨在消除心脏和中风疾病的发生，并通过先进的研究以及其成果来减少疾病对人们生活的影响，积极提倡健康生活。www.heartandstroke.ca/chinese。