低血糖和糖尿病有关系吗？
糖是能量，就跟汽油是汽车的能量一样。
血糖过高，是糖尿病；
血糖低了，人全身没劲。
一般来说，血糖低于70 mg/dl (3.9 mmol/l), 就会引起不舒服了：
发抖、出汗、心慌、焦虑、脸色苍白，感觉很饿、很无力，头痛或者头晕。
如果血糖继续低下去，这人可能会像喝醉酒一样，散乱无神，前言不搭后语，视力下降，甚至抽风或昏迷。
所以长时间严重低血糖是会出人命的！
Q：“我一天不吃饭，会不会有低血糖？”
正常情况下，饿一天会饥肠辘辘，但不见得会出现低血糖，因为人体有糖原和脂肪能量储备，挨饿时它们就会被转化成糖分送到血里。如果长期挨饿，血糖会降低，但不会到严重低血糖让人昏迷的地步。
Q：“那什么情况下会出现低血糖呢，
跟糖尿病有关系吗？”
不一定哦。
跟糖尿病有关的有2种情况：
【1】
一种是已知糖尿病人，在吃药或打胰岛素过程中，出现低血糖。可能本来血糖经药物控制得挺好的，他突然开始锻炼，或突然一顿吃得很少，或药物过量，血糖会降得过低。这种情况就要看医生进行药物调整，同时自己在吃饭活动上尽量要有规律，不大起大落。
【2】
另一种跟糖尿病相关的是最早期糖代谢异常：此人还不能诊断糖尿病，甚至还不是糖尿病前期，最最早的变化是胰岛细胞在一顿饭后不能马上分泌胰岛素，有那么几十分钟的延迟，造成胰岛素作用迟后。饭后胰岛素上升的高峰跟血糖上升的高峰就错开了，正常应该是吻合的。
（您的血糖都已经降到正常了，胰岛素才想起要工作，傻乎乎地帮您再降一波血糖。）
正常情况下一天中人体血糖和胰岛素变化：每次吃完饭，食物消化吸收以后，血糖就升高，胰岛素也赶紧跟着升高，开始工作，把血糖降下来
这样餐后血糖就波动增大：餐后1-2小时会高，餐后3-4 小时血糖持续下降，会降到引起症状的程度。这种低血糖通常见于此人吃了一顿高糖高淀粉类（蛋糕、面条、土豆等）一餐后，在下一餐之前发生。如果这餐少淀粉多蛋白，食物的吸收变慢，跟胰岛素分泌变慢的速度匹配了，低血糖就不会发生了。
所以治疗这种低血糖就是高蛋白少淀粉饮食，再加三餐定时。需要咱注意的是，这种情况预示得糖尿病的危险性增加：多年后可能会得糖尿病。
低血糖还会发生在与糖尿病无关的疾病状态，比如肝肾功能不全，心衰，甲状腺功能减退，肾上腺功能不足，胰岛素瘤，肠道疾病，某些肠道手术后，药物反应等等。这就要看具体情况针对病因治疗了。
最后一种是生理性低血糖，指血糖降低属于正常身体反应，不是由疾病引起的。
比如说，（1）大量饮酒又不吃东西，肝脏忙于分解酒精，就没有能力分解储备的糖原产糖，血糖会低。所以呀，你要是打算借酒浇愁的话，建议先在胃里垫点东西再开始。
（2）怀孕妇女，因为胎盘向胎儿大量输送养料，饭前也容易低血糖。所以孕妇容易饿，要加餐。
Q：“血糖低了人发抖，怎么办？赶快吃个包子，来碗面条？”
吃包子或面条确实是给身体供能，但是要等它们消化分解吸收，过程太慢了。
低血糖的时候，先选择能让血糖上升最快的单糖，比如果汁，雪碧，白糖水，能很快嚼碎的糖等，这些东西能很快升血糖。 然后在症状缓解后，再吃片面包或包子，保证血糖不掉下来。
如果有血糖仪，在感觉不适的时候就要测血糖验证是低血糖，在治疗后再测一次保证血糖上来了。
一次低血糖发作，可能会让你几小时都疲乏无力；反复长期低血糖，最后会影响一个人的记忆力。
（"我已经忘了上面讲了啥了……"）
可见，低血糖是很严重的事。它可能与糖尿病相关，也可能无关。
如果怀疑自己有低血糖，要去看医生哟！
作者简介
张美娟
医学博士，1999年毕业于中国协和医科大学（现北京协和医学院）。2002年获美国密苏里大学营养学硕士。现为美国宾州大学兰卡斯特总医院内分泌科医生。擅长糖尿病，甲状腺疾病和其它腺体疾病的诊治。
狗仔卡
发表于 2018-10-3 20:23
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