听力损失与认知能力下降之间的联系

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听力损失与认知能力下降之间的联系

                      ------常青听力摘自美国健康听力网

听力损失会导致认知障碍和痴呆吗？ 您可以使用助听器来预防或延迟认知能力丧失吗？ 这些都是难以回答的问题。

多项研究已经解决了这个问题。2月份的一项定量分析报告分析了从2016年来的11项研究成果， 发现中度至重度听力障碍的老年人认知障碍的风险比听力正常者高29％至57％，它没有发现佩戴助听器降低了风险。

2016年一项分析了154, 783名老年人健康保险索赔的研究得出结论认为，听力障碍会增加痴呆症的风险，并且在某种程度上这种情况都会发生，无论医疗条件如何。虽然作者说助听器可能会延迟或预防老年痴呆症，但他们没有详细说明患者是否被医生处方要求使用助听器或是否常规使用助听器。

然而，2017年“衰老神经科学前沿”的一篇文章引用了两项研究，发现佩戴助听器的人们在认知测试中的表现有所改善。文章说，助听器，在年龄相关的听力损失开始时让医生开处方使用，可以推迟认知副作用。

     

症状出现前，痴呆症会导致损害

根据约翰斯·霍普金斯大学耳蜗和公共卫生科学中心的Jennifer Deal博士的说法，对此， 仍没有明确的答案，因为该领域仍然是新的。她指出，痴呆症的研究传统上一直集中在病理学或血管疾病上，而且科利耳中心主任Frank Lin博士一直致力于将听力纳入讨论的范畴。

她指出，当有人出现痴呆症症状时，已经对大脑造成了伤害。 我们实际上无法改变这种情况，所以我们的想法是我们想要首先防止它发生。她说，随着人口老龄化，这将越来越成为一个公共卫生问题。

Jennifer Deal博士称，听力是其中唯一可能延迟认知能力下降风险的后期因素之一。Lancet痴呆症预防，干预和护理委员会2017年的一篇文章估计，由于可改变的风险因素，高达35％的痴呆症可以预防，其中最大的是听力损失，为9％。如果预防或治疗听力损失得当，可以预防痴呆的潜在比例约为90％。

她解释说，它之所以如此之高，是因为有这么多人有厅里损失。她并补充说，三分之二的70岁以上的人有临床意义的听力损失。

听力损失影响大脑的大部分

为什么听力损失与痴呆有关？JenniferDeal博士的说，一种可能性是其他东西，如血管疾病，会导致这两种情况。

另一个是试着用解释声音的方法来理解听力损失人士的应对情况。这会影响记忆。Jennifer Deal博士的说，“我们称之为努力倾听，这就是为什么有听力损失的人说这听起来像你在喃喃自语。”

磁共振成像研究表明，听力损失的人使用超出听觉皮层的部分大脑来解码声音，因此听力损失会影响大脑的大部分。Jennifer Deal博士称林已发表一项研究显示，听力损失患者的脑容量比听力正常的人更快下降。

Jennifer Deal博士指出，社会隔离也可能是一个因素，因为它与健康问题有关。Jennifer Deal博士说， “如果我们在嘈杂的环境中听力有困难，也许我们不会经常外出吃饭，或参加教会活动或其他类型的社交活动，这样就会变得更加孤立。”

但这些都是假设，研究人员不知道医疗保健是否会产生影响。影响一个人使用助听器的因素很多，包括可负担性。Jennifer Deal博士说，“我们很难根据助听器是否实际存在差异做出全面判断，或者我们是否只是比较两组我们真的不应该进行比较的两个组别。”

不要等，得到帮助

人工耳蜗中心机构正在努力寻求答案。他们在全国招募850名患者。这些患是有轻度至中度听力损失， 且具有正常认知技能且不使用助听器的老年人。一些参与者将获得助听器，而一些参与者将不会，并且研究人员将跟踪他们的认知水平。Jennifer Deal博士说他们将在2022年获得结果。她进一步解释说，“这是一种具有随机化成分的研究，它确实应该有助于我们就助听器治疗能否帮助延缓认知衰退做出明确的答案。”

在此期间人们应该做些什么？“如果你对你的听力或任何其他类型的健康问题有任何疑虑，我总是鼓励人们与他们的医生交流，” Jennifer Deal博士的说，“助听器使用是否影响认知目前可能尚无定论，但我们确实知道听力损失在其他方面可能会产生影响。”

如果您对听证会有疑虑，我们的目录将帮助您找到您所在地区的听力保健专业人士。