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7 I7 M$ H: ^6 x+ B3 a3 X 据世界卫生组织(WHO)数据显示,全世界每年有3000多万人感染麻疹,2004年全球死于麻疹的人数为454,000人,这相当于每天1200多麻疹病人死亡,每小时有50人死于麻疹。
3 @0 r" w6 x- `2 F' B 图片来源网络/ m' ]: N" O! T5 e
可能大家对这个数据并不敏感,甚至很陌生,因为在我们印象中,麻疹早就是一种可用疫苗预防、几乎已经绝种的传染病,但那只是我们以前的观念,如今麻疹很可能已经开始“卷土重来”了…
3 q4 Y) Y. A W 图片来源网络
; |, q% k* F( Y( e 据新闻报道,菲律宾仅今年1月就出现了4302例麻疹病例,比去年同一时期增加了122%,已有至少70人死亡,且疫情还在持续;日本今年已有超过170人感染麻疹病毒,数量为10年来同一时期最多;1月份以来,美国已在10个州确诊超过120例麻疹病例……
6 v5 Q8 J" }; ?! ? 新闻截图
, }" Q6 {' X+ c8 W" j 很多人表示疑问,麻疹到底是种什么疾病?它不是早有疫苗,如今又为何卷土重来呢? v) Q' i. B# J) S5 k
麻疹是一种什么疾病?7 _7 I. W% \3 e$ y7 x: N% ^

' Q) U2 [& D$ N2 P7 R 麻疹是由麻疹病毒引起的最具有传染性的呼吸道疾病之一。麻疹患者是惟一的传染源,出疹前后5天均有传染性,病毒存在于患者的眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。( | O" V" y2 z8 n
图片来源网络
1 N4 y. B8 k& Y# Z/ L9 T 麻疹以冬春季发病为多,如果接触了麻疹病毒,几乎所有未接受过接种的小孩均会感染。
+ C) I% I( i5 o% s 患上麻疹会有哪些表现?
# N; I& P$ H2 d! M$ ` 1、前驱期。也称出疹前期,一般为3~4天。
3 h# P: e' { V+ D, p 主要表现有:0 X# }# M( Y) r( f, U
①发热,多为中度以上发热。
) N3 |9 m+ H4 o1 p" M! r& ^( a, U* d3 s; U ②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血。
- Y$ w1 z8 g# o8 V, v! _ ③Koplik斑,一般在出疹前1~2天出现,为本病早期特异性表现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈。
: I: j2 |! s) u4 B! u ④部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。幼儿常有呕吐和腹泻等症状。
9 e7 i% C& O. o( T$ R" H 2、出疹期。患者多在发热后3~4天出现皮疹,体温可升高至40~40.5℃。: {) ~( k# n8 n( }
皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。
' y( ^4 ~5 v& M- r; k 图片来源网络
. ` b/ V0 r0 Y) z2 B- X 3、恢复期。出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同。在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后,皮肤留有脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。
3 m0 x X8 B: v; a5 z 重度麻疹特别容易发生在营养不良、免疫力低下的人群中,特别是摄取维生素A不足,或因HIV/艾滋病或其它疾病而导致免疫系统缺陷的儿童中。但儿童通常不是直接死于麻疹,而是死于它的并发症。麻疹最严重的并发症包括失明、麻疹脑炎、严重腹泻(可能导致脱水)、严重的呼吸道感染如肺炎。
" {& T x$ s6 U. m$ i& F& H8 [ | 为何有人接种过麻疹疫苗还会得麻疹?
$ c% N& W. U( s( i' e0 X 接种一次麻疹疫苗是不能终身免疫的。0 T# f8 i& P* }) y
目前我国采用的是麻疹减毒活疫苗,接种麻疹疫苗后,人就会产生抗体,不会感染麻疹。但这种抗体一般只能维持10-12年,当接种疫苗产生的抗体水平降低到一定程度后,机体的抵抗力就不能够对抗病毒的侵袭,就会感染。
! N- b2 S# i2 s$ `) H 并且,不同疫苗接种后持续的保护时间不同,即使是同一种疫苗,其效果也会因个体差异、接种时机、接种针次、免疫途径等预防效果不同。
+ x; s8 [- T0 W8 g" n5 C 图片来源网络
+ T; w! [# c! h/ C+ J. @ 如何应对麻疹?+ o$ n/ |) J, s* }+ V
目前尚无治疗麻疹的特效药,一旦患上麻疹,只能对症治疗。在疾病期间注意卧床休息,高热时可适当使用退热剂,但应避免急骤降温,尤其是在出疹期,注意皮肤、眼睛、鼻腔、口腔的清洁,多喝水,饮食上给予易消化和营养丰富的食物,尤其是注意补充维生素A,同时注意积极预防肺炎、喉炎、心肌炎等并发症。$ u5 {1 h% \) s, J: w
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但是,曾经得过麻疹的人,将终身具有免疫力。对于未曾出疹的人,接种麻疹疫苗是预防麻疹的最佳手段,其预防率高达97%。在实施麻疹疫苗接种前,几乎每个儿童难以幸免麻疹病毒的感染,每隔两年就会发生一次大规模麻疹流行,是导致儿童死亡的主要疾病。( _2 j/ F* ~9 D; n/ K3 P3 o3 e
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# E {( t0 ?7 R 1965年,我国开始广泛使用疫苗,麻疹流行强度大为减弱,发病率和死亡率均大幅度下降。尤其在实施计划免疫后,发病率的下降更为明显。7 p2 m) v9 {0 p d
20世纪90年代以来,与计划免疫前的1978年相比,我国麻疹发病率与死亡率降低了95%以上,足以见接种疫苗的重要性。& t8 B. [9 q3 D# I( s3 }

0 C& F* l7 c9 |( D7 q2 G6 [ 麻疹几乎可以感染所有未接受过麻疹疫苗接种的人群,特别是幼儿,具有罹患麻疹及其并发症(包括死亡)的最高风险。目前我国麻疹类疫苗免疫程序为8月龄接种麻疹-风疹联合疫苗,18月龄接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗或麻疹-腮腺炎联合疫苗。8 F+ {3 Y8 M) O: \* }1 O
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S- b6 y- E5 P7 ~; ~- N 因此,为了公众的安全,为了孩子健康成长,请各位家长一定要积极为孩子接种疫苗。+ k2 P: h) B1 _1 V! r, E2 {8 n9 q
来源:科普中国9 B+ L) L, |; i& Z- c. J
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