慢性哮喘认识误区及解答

徐茂公

新客户展示位
更多广告请点击
中文黄页

有您的支持
我们会做得更好

    支气管哮喘是一种世界范围的呼吸道常见疾病，是世界性顽症，近年来，哮喘的发病率在全世界呈上升趋势，全球有数以亿计的患者长期忍受该病的折磨。随着医学的进步，有关哮喘病的防治已有较大进展，但是，全世界有关哮喘病的发病率和死亡率没有因此而降低，反而呈逐年增加的趋势，哮喘这个疾病还是有一定的遗传特性，如果父母双方有一方患有哮喘，子女发生哮喘患病率增加25%。如果父母双方都患有哮喘，子女患哮喘机率增高50%。中医认为“久病无速治之法，虚症无速补之法”，治病应遵循“急者治其标，缓者治其本，标本同治”的原理。造成发病率和死亡率不降反升的原因，主要与患者对于疾病的认识、疾病的诊疗存在一定的误区有关：

误区一：很多患者认为支气管哮喘只有发作时才需要治疗，平时可以不管不顾?

专家解答：支气管哮喘有间歇性发作、轻度持续发作、中度持续发作、严重持续发作等，每种发作的程度不一，因而治疗上也有差异。因此，支气管哮喘患者缓解期时万万不可放松警惕，掉以轻心。生活中应注意杜绝各种诱发因素，如冷空气刺激、烟尘、刺激性气味、花粉、动物皮毛、尘螨等。

误区二：长期服用药物，难免会给患者带来困扰，因此部分患者会出现“喘息症状不严重时可以不吃药?”的理念?

专家解答：支气管哮喘在间歇期仍存有轻微喘息症状，平时应口服一些支气管扩张剂或使用喷雾，以维持疗效。

误区三：最近哮喘症状不知为何加重了?很多患者便自行采取主动增加药物的做法，认为只要将药量增大就可以控制症状?

专家解答：患者不能自行加药。支气管扩张剂和激素经常被应用于治疗支气管哮喘。但有些支气管扩张剂有副作用，若患者自行加药，则可引发恶心、呕吐、心慌、心律失常等副作用;假如长期大量应用激素，甚至可能引发骨质疏松等并发症。

误区四：防治支气管哮喘，只要坚持用药就可以，而不用去进行肺功能检查?

专家解答：支气管哮喘在严重时很危险，可造成呼吸困难、加重心衰。而患者往往对病情不够了解，自行加减药，甚至也不定期去医院检查肺功能。其实，支气管哮喘患者平时除了坚持用药，应定期进行肺功能检查，以防引起急性发作。

误区五：不明原因的慢性咳嗽最终可演变成“喘”?

专家解答：慢性咳嗽是指无明显原因，一般性治疗无效，长达8周的咳嗽。这种咳嗽患者由于做常规肺功能、胸片等检查均正常，易被当成一种“习惯”性咳嗽治疗，往往效果不好。其实这些患者属于不典型哮喘，称为咳嗽变异性哮喘，按哮喘治疗，效果很好。因此，久治不愈的慢性咳嗽患者，除进行肺功能检查外，还需要做“支气管舒张试验”或“支气管激发试验”检查，排除哮喘。

误区六：哮喘每当发作后才治疗，不发作时不需要治疗?

专家解答：有的哮喘患者经正规治疗后，仍反复发作，经仔细询问后方知，患者在症状控制后就自行停药了，因而导致哮喘反复发作。哮喘是一种气道的慢性炎症，而这种症需要长期的治疗，就像高血压和糖尿病患者需要长期治疗一样。事实上，哮喘治疗的重点应放在缓解期，通过缓解期的治疗，彻底消除气道内的炎症，从而达到预防哮喘发作的目的。

误区七：哮喘能“根治”?

专家解答：哮喘是一种慢性炎症，需要进行长期抗炎治疗，无法根治，但通过规范化治疗能够控制症状，改善生活质量，减少发作次数，部分患者机体通过调理和年龄的变化，有自愈的现象。

误区八：只要加大抗生素的应用就可治疗哮喘？

专家解答：哮喘是一种慢性炎症性疾病，这种疾病不同于细菌引起的普通炎症，原则上不需使用抗生素，即使应用，效果不但不佳反造成细菌耐药性，唯有合并副鼻窦炎或者重度哮喘发作才需要使用抗生素。

    另外，中医认为哮喘发病原因是“外有非时之感，内有臃塞之气，膈有胶固之痰”，三者结合，迫于气道，发为哮喘。对此中医提出“扶正祛邪”治疗大法，提高机体抗病能力，使“邪不可凑”用扶正方法，同时化痰、行气、祛邪，使邪去正复，从而阻断哮喘发展，这就是中医物治疗、预防哮喘病的原则。

徐茂公

回复 2# 流浪者


    是的，慢性哮喘急性发作，常会引起心衰和肺性脑病，如抢救不及时或不得法，很容易引起猝死。