排泄——便秘

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一般宝宝的便秘，主要是由不良的饮食习惯和生活习惯引起的。
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! k- _1 Z( G. _/ ^2 Q9 R( U% G. T大人真无聊，没事喜欢议论宝宝的便便，这个宝宝的便便是绿色的，那个是黄色的，这个是一条一条的，那个是一团一团的，还真是丰富多彩哈。我的便便很漂亮，颜色又好，形状也没问题，就是三天才便一次，妈妈就急得不得了，说我有毛病。
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那些阿姨就给她出主意，有的说喝蜂蜜水，有的说吃菜稀饭，还有一个说弄我到医院去灌肠，我好怕怕！

好端端的，凭什么送我去医院！我肚子又不胀，浑身上下没有哪里不舒服的，不就是少拉了几次屎吗？多大个事儿！

" N8 x4 R; n4 u6 i4 X" J便秘即粪便在结肠内积聚时间过长，水分被过量吸收，导致粪便干燥、排便困难的现象。

9 I* R; T; ?* ^0 {9 [宝宝是否便秘，并不能完全以排便的时间间隔来判断。新生儿由于生理机制未发育成熟，无法定时解便，常常要大便积累多了，直肠壁的神经感受到膨胀的压力，才能引发反射性的解便；有些宝宝因为母乳不足，吃得少，积累的大便也少，就解不出来；吃母乳的宝宝，由于母乳吸收较完全，大便的量少，也可能解不出来。所以，有的宝宝可能会三四天才排便一次，如果排便比较顺畅，并不能算是便秘；反之，即使每天都排便，但排出的便又干又少，同时伴有食欲不佳、腹胀，则可认定为便秘。
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) b$ j, C- J1 ~8 t  J, o正常情况下，大多数新生儿都会在出生后的24小时内排出墨绿色、黏稠的胎便。如果在出生后24小时无胎便排出或延迟排出，则表明肠道可能存在某种疾患，如先天性巨结肠、直肠肛门畸形、肠闭锁、先天性甲状腺功能低下、胎便性肠梗阻、胎粪堵塞综合征等，应及早就医。

2 b4 b7 _3 `! \0 q  [" r在进食母乳以后，宝宝会排出金黄色并较为稀薄的便，一天大约排便三四次。吃配方奶的宝宝，排出的便一般为淡黄色，比吃母乳的宝宝大便要显得干燥一些，一天大约排便一两次，仅有少数宝宝两天排便一次，但也属于正常情况。

8 |# \6 Z4 R3 Q% }7 {' d吃母乳的宝宝比吃配方奶的宝宝不容易便秘，这是母乳和牛奶成分不同造成的。母乳中乳糖的含量为7.5%，牛奶中乳糖的含量为4.8%，吃牛奶的婴儿更容易出现便秘。乳糖缺乏是造成婴儿便秘的常见原因，因为乳糖可以在肠腔内起到发酵作用，吃进去的食物发酵不充分，大便就容易干燥板结。母乳和牛奶中乳糖的类型也不同。母乳中的乳糖是乙型乳糖，能产生菌群，且母乳含有生化酶，有助于宝宝消化。牛奶中的乳糖是甲型乳糖，不利于菌群产生。

母乳的主要蛋白质为乳清，对宝宝肠道刺激性小，柔软易消化。牛奶的主要蛋白质是酪蛋白，会形成橡胶般的凝乳，不容易消化吸收，牛奶中酪蛋白及钙质比母乳中的多，会形成多种不能溶解的钙皂，导致便秘。

一般宝宝的便秘，主要是由不良的饮食习惯和生活习惯引起的。
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$ o' K8 z- {/ i! O$ q6 j母乳量不足也会导致便秘，只要增加喂乳量，便秘的症状就会缓解。如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的宝宝可引起暂时性的无大便。
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! b) f# d, U9 B6 o体质较弱的宝宝，由于腹肌和肠肌无力收缩，也会导致便秘。因而给宝宝补充营养、锻炼身体是解决这类便秘的根本办法。

  X: [& |% g7 l排大便是反射性运动，宝宝如果没有养成定时排便的良好习惯，也可引起便秘。

2 ]9 }" x" ]' z8 x由于便秘会使宝宝的消化吸收功能减弱，对身高、体重及组织器官的发育影响很大，所以宝宝出现便秘后，应及时采取措施治疗。
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宝宝便秘可以喂一些水，水里面再放点糖（浓度为5%～8%），因为糖是属于碳水化合物，到肠道里面能够帮助发酵，发酵以后产生泡沫和气体，能够刺激肠蠕动，以达到排便目的。

肠蠕动是排便的关键。宝宝多运动也能增加肠蠕动，要让宝宝做做婴儿体操。另外，按摩也可帮助宝宝加快肠道蠕动，有助于消化和排便。方法为：手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。
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; P7 E% {% x! O( Q  J) ?喂牛奶的宝宝如果出现便秘，可以在奶中增加点糖（浓度为10%～12%），并适当增加果汁。不满4个月的宝宝，可在牛奶中加一些奶糕，因为奶糕中的碳水化合物在肠道内分解发酵后，可刺激肠蠕动，有助于通便。4个月以上的宝宝，可适当增加辅食，多吃一些菜粥。蔬菜中所含的纤维素等食物残渣，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。此外，辅食中含有大量的B族维生素等，可促进肠肌张力的恢复，对通便很有帮助。

4 @! g* v' N- g6 H如果宝宝经常发生便秘，可酌情减少牛奶的量，增加米、面等食物。比较大的宝宝可增加纤维素含量较高的食物，多喝白开水，尤其在过多摄取高蛋白、高热量食物后，更要及时喝水及吃果蔬。
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3 m- ^/ }6 ]) Z' s2 ~给宝宝适量饮用蜂蜜水也有通便效果。但需要注意的是，蜂蜜在生产过程中容易受到污染，给宝宝吃的蜂蜜一定要在正规商场购买，认准信得过的品牌，最好吃婴儿专用蜂蜜。

" K4 k* f) I7 L从宝宝3个月起，即开始训练定时排便的习惯，1周岁后，可在每天早晨和饭后半小时让宝宝坐便盆，不论有无便意都要在便盆上坐10分钟，一旦形成定时排便的时间，不要随意变动。


. H; f1 w3 Q- t) j心理因素也会引起宝宝便秘，如果宝宝突然受到精神刺激，或生活环境及生活习惯突然改变，也可能引起短时间的便秘。对于胆小的宝宝，可尽量在家里排便，不要轻易改变排便环境。
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' P8 y* [' L; T  s对于急性便秘，可用开塞露注入肛内，刺激直肠引起排便；也可用小肥皂条插入肛门通便，或用小指戴橡皮手套蘸少量石蜡油或凡士林，插入肛门通便。民间还有采用蓖麻油通便的办法，婴儿便秘时食用，每次5～10毫升。

3 W$ F# d8 I# m. g& Z灌肠的方法刺激性强，易养成习惯，一般不要采用。采用中药润肠通便也应在医生指导下进行。尤其不能滥用泻药，以免导致肠胃功能失调，反而加重便秘。
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如果宝宝便秘多日又出现腹胀、腹痛、呕吐并伴发烧，应及时去就医，以防肠梗阻发生。