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【小知识】服抗精神病药后常见的“问题”

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  由于抗精神病药有一定副作用,所以服用后可能会出现一些“问题”,有时还比较严重,因此,必须懂得正确的处理办法。
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" B$ I# F/ u- c, o3 Q    问题之一:发生自主神经功能紊乱。服药早期可出现心率加快或减慢、口干、便秘、排尿困难等。. I' R% b6 S4 [. A
  处理办法:去医院接受医生的对症治疗。
3 ~1 T- O3 ~3 x' J6 @- q  
5 n4 G3 Y) f7 h    问题之二:出现药物性震颤麻痹。患者面部表情呆板缺少变化,医学上叫做“面具脸”。四肢和躯干的肌肉僵硬,活动时动作缓慢笨拙,走路时迈不开步子,上下肢静止不活动时有震颤,手指出现“搓丸样动作”。+ t( P( Z" ^# I9 H. O5 B1 u' g, a
  处理办法:一旦发现这种情况,要及时就医,并在医生指导下使用盐酸苯海索(安坦)治疗。) _% [1 E9 u% K8 G
  
6 O( S5 x0 f/ A) z    问题之三:静坐不能。患者服药后脑子清楚多了,胡思乱想减少了,但常心烦意乱,坐立不安,虽经劝说,还是要不停地起立和来回走动。3 D' u3 L* B8 b1 R1 g/ {9 B
  处理办法:出现这种情况后,立即去医院,在医生指导下,适当减少抗精神病药物剂量,服用盐酸苯海索和苯并二氮卓类药(地西泮及其衍生物)。7 S! G# s8 |2 q
  
4 N! S& T; L8 T% a" d5 f     问题之四:出现急性肌张力障碍。患者出现歪脖子,即头转向对侧,或两个黑眼珠往上转,只露出眼白的现象,医学上叫“胸锁乳突肌痉挛”和“动眼危象”。
' ~) m! K, T: E7 {  u% R  处理办法:一旦出现肌张力障碍,就应及时就医,并在医生指导下,服用盐酸苯海索和注射氢溴酸东莨菪碱。* U$ J& T5 o" t, h# i
    p. U5 R5 c9 E+ o0 e
     问题之五:血常规检查发现中性粒细胞明显下降。有些患者服用氯丙嗪或氯氮平时,会发生中性粒细胞下降,可导致抵抗力下降,增加感染机会。
6 v7 Z8 e3 d, S, a. G  P5 X; c' Y  处理办法:开始治疗的第一个月,每月检查血常规一次,以后根据服药时间的长短和化验结果,可以适当延长,并接受相应的治疗。( B& t8 y  ]% I. M% B: P- I4 T$ ~
  # r: _* ?' g- C+ A' W* [
     问题之六:药物性皮疹。轻者头面、颈部及手背等暴露部位的皮肤充血性潮红,有小丘疹。严重时,颜面、躯干、四肢可出现大面积皮肤潮红和斑丘疹,并伴有高热。( p0 J" U/ A& L: \
  处理办法:发现轻度皮疹后,应避免在阳光下长时间暴晒,暂停服抗精神病药,并服用抗过敏药。如皮疹范围增大,并伴有高热,则应立即就医。
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, S1 x0 C; |/ N" ~. o      问题之七:出现恶心、呕吐、厌食和巩膜黄染等症状,可能出现药物性肝炎。
5 F8 B0 O7 [% y8 w! f. V$ P  处理办法:一旦出现这些症状,立即停药,化验肝功能,并在医生指导下,进行积极的保肝治疗,一般1-2个月内可恢复正常。
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