“关舱！”
欢送走最后一批出舱者，随着上海交通大学医学院附属瑞金医院院长、中国工程院院士宁光贴上封条，今天，由瑞金医院保障的上海市嘉荷新苑方舱正式关舱。
这是上海首个非医疗机构改建的市级方舱医院，3月24日开舱，收治本轮疫情中的新冠无症状和轻症感染者。此后在上海众多方舱里出现的“亲子舱”“家庭舱”在此首创推开。
记者从瑞金医院团队获悉，截至4月30日运行39天，嘉荷新苑方舱总计收治3183人，最小的出生37天，最大的83岁，三栋23层楼高的公寓，203名瑞金医院多学科的医护、工勤和管理人员，在这个被称为“家”的地方度过了一个特别的春天。
尊重亲情，先后开辟40多个“家庭房”
“这不就是一个小区吗？三栋高层，有花园、有车位。”3月23日，瑞金医院68名医护与嘉荷新苑的“第一次见面”。3月22日，在嘉定区政府支持协调下，嘉荷新苑的原有租户配合完成搬迁，嘉定新城公司紧急调配近两千套床上用品，瑞金医院团队成为这个公寓的“临时管家”。3月24日10时，嘉荷新苑开舱，总床位1900张，收治无症状和轻症感染者。
接手这个“家”，除了照顾好“住客”的一日三餐、头疼脑热等常规事件，瑞金团队运行首日就发现一个情况：入住者有“聚集”现象，要么是一家老小，要么是邻里朋友，很多人彼此熟悉。为此，医疗队决定设置“家庭房”“亲友房”，“尽量将祖孙三代、母女、邻里安排在一起”。
医务人员查房时发现，一名7岁小孩的妈妈和5岁的妹妹都收治在瑞金医院北院，由于发病情况不同，一家几口转运至不同隔离点的，并不少。能否调整？嘉荷新苑团队与瑞金北院团队联系获知，妈妈和妹妹也是无症状感染者，一周前“入住”，经两院区医生严谨评估，为这个小家庭开通了绿色通道，母女三人在嘉荷新苑团聚。
“中国人亲情观念重，工作人员为此得费些周折安排，但我们考虑这样利于缓解感染者焦虑的情绪，利于康复，利于我们工作的开展。”邱力萍说。
截至休舱，嘉荷新苑开辟40多个“家庭房”，帮十多个家庭“团聚”。这样的模式也在上海其他方舱医院、定点医院应用，“家庭房”“亲子舱”陆续开出。
协同定点医院，构建“方舱-定点”双向转诊模式
尽管收治的多是无症状感染者，瑞金医院派驻嘉荷新苑方舱的“配置”讲究：医疗队长刘嘉琳是瑞金医院重症医学科骨干医生，曾援鄂；感染科医生辛海光参与过抗击埃博拉，也曾援鄂，他们带领团队在方舱运行初期就对“三区两通道”划分，以及日产垃圾、污水等细节一一做好流程规范，严守院感”红线”。“甚至到保安如何吃饭、上厕所，都做细致规划。”瑞金管理细节被带入公寓。
“半夜收人”，听起来有点瘆人，却是这一个多月里，瑞金团队的日常。由于居民核酸都在早晨采样，核酸大多在傍晚、晚间出结果，等转运队伍接到“工单”一家家接人，抵达方舱医院通常都在夜晚乃至凌晨两三点。
“最多一次半夜收了400多人，大巴一辆接着一辆。”作为协调管理人员，瑞金医院心脏外科医生杨溢告诉记者，半夜接人意味着同事们基本就是彻夜不眠，“不少人是被临时接来的，一路上还周转接了好多人，到我们这的心情忐忑不说，也很疲惫了，我们安全、有序、快速安排入住，给大家一份心安。”
开舱初期正逢上海本土疫情走高，短短一周，嘉荷收治了近1700人。密切观察感染者的身体情况，是方舱的一大要务。事实上，方舱到底要提供什么医疗服务、出现什么情况要转院，是后来所有方舱共同面对并需应对的问题。
“我们在公寓设置了抢救观察用房，虽然都是无症状，但入住后病情会有变化，尤其一些有多种基础疾病的老人，有的就地治疗，有的要及时转定点医院。” 杨溢告诉记者，嘉荷是典型的“定点医院旁的方舱”，距瑞金北院（定点医院）仅300多米车程，“在嘉定区卫健委、区医疗急救中心的配合下，哪怕凌晨3点，我们可以做到快速转运，300多米的距离，车程仅5分钟，这样的协同可以让方舱医院没有后顾之忧，保障生命安全，同时方舱可承接定点医院下转的无症状感染者，盘活定点医院的床位，如此双向上下‘打通’，在我们实际运行中形成了较好的经验。”
关舱！从“应收尽收”到“应出尽出”
从接收大批感染者，到欢送出舱者，嘉荷也经历着自己的“大进、大出”。
每天统计出舱者名单发给地区组、落实出舱者返回居住地、对接接送车辆，瑞金团队又迎来一个个不眠之夜。收治者里，不乏专车司机、货车司机，他们其实没有固定居住地，如何落实社区健康观察？跟企业、属地街道居委联系对接，得一一落实，嘉荷方舱终于从“应收尽收”走到“应出尽出”——4月26日，嘉荷方舱率先实现两栋楼交还、病人尽出。
运行一月余的嘉荷方舱医院，居然还有不少人开玩笑说——“不想走”，魅力何在？瑞金医院胸外科医生张亚杰给记者说起这座公寓方舱的生活二三事：给入住者过生日、云歌会，还有广受欢迎的“嘉荷云课堂”，医护就入住者关心的问题自己写文案、自己录制了科普视频，《康复回家后，要注意什么？》《为什么无症状感染者更多，可否自愈？》一一解答大家的疑惑……开舱不久，这里的每栋楼还出现了“小教室”，方便青少年有一个相对安静的读书角，瑞金医院团员青年及“蓝小医”志愿者义务提供学习辅导。
“入住者不是病人，我们把他们当作‘临时住客’，在这段特殊旅程，医患双方互相理解，让公寓有了一些‘家’的感觉，我们一起度过这个特别的春天。”瑞金医院副院长、嘉荷新苑方舱领队邱力萍透露，嘉荷新苑将承接防疫新任务，而大多数医疗队员将加入定点医院工作中。
作者：唐闻佳
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发表于 2022-4-30 19:54
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